鼻孔縁挙上術｜手術の詳細
鼻孔縁（小鼻の縁）のラインが下に向かって垂れ下がっていると、小鼻が丸くて鼻全体が重い印象になります。
鼻孔縁挙上術では、垂れ下がった鼻孔縁を切除し縫い合わせることで、鼻孔縁を上に持ち上げ、小鼻をすっきりと見せることができます。
■ 鼻孔縁挙上術の流れ
【麻酔方法】
局所麻酔 ラリンゲルマスク 全身麻酔
鼻孔縁挙上術｜ダウンタイム・術後経過
【ダウンタイム】
個人差があります。
■ 腫れ
約2～3日目をピークに約7～10日間程で目立つ腫れは引いていきます。
内出血や感染症が起こった場合は、腫れが長引くこともあります。
■ 内出血
細かい血管が傷つくと、皮膚の下で出血し、小鼻が紫色や緑色になりますが、1～2週間で消失します。
■ 抜 糸
4日目
■ メイク
治療箇所以外は当日からメイクが可能です。4日目の抜糸後からは全体にメイクが可能です。
■ 通 院
4日目
【治療後の経過】
1、傷
創部の傷の赤みは数ヶ月かけて薄茶色(色素沈着)から白っぽい線へと変化し改善します。
2、完 成
約4～6ヶ月
鼻孔縁挙上術｜手術後に起こりうるトラブル・対応
【喫煙について】
喫煙は血液の循環を悪くする為、傷の治りが悪くなります。細菌がついて感染を引き起こす原因にもなります。
術前2 週間前～術後最低1 ヶ月は禁煙をお願い致します。
手術後4 ヶ月は腫れや炎症が残っているため、傷が酷く残りやすく、また癒着が強く変形が起きやすいため、原則として再手術には適さない時期です。腫れや炎症が治まる4 ヶ月以降に判断し、調整を行わせていただくことをご了承下さい。
鼻孔縁挙上術｜トラブル一覧
A) 感 染（化膿する）
B) 傷跡の盛り上がり
C) 傷跡の段差・凹み
D) 鼻孔縁挙上の効果が物足りない
E) 鼻孔縁が上がりすぎている
F) 鼻孔縁の左右差
G) 中縫いの糸が出てくる
H) 傷が開く
A) 感 染（化膿（かのう）する）
A-1トラブルの内容
治療部位に「熱感」「強い痛み」「強い腫れ」等といった状態が長引く場合は、感染が疑われます。
A-2 対応
感染が起きた場合は、内服薬の処方や抗生剤の投与をします。
また、感染がひどいケースでは患部を切開して膿を出す必要があります。
B) 傷跡の盛り上がり
B-1トラブルの内容
体質的な原因で傷がケロイドの様に赤く盛り上がることがあります。
B-2 対応
傷がケロイドの様に赤く盛り上がることがあります。体質的な原因が第一に考えられます。
ステロイド（ケナコルト）を注射することで盛り上がりを平らにする効果が期待できます。
十分な効果が得られるまで1ヶ月間隔でくり返す必要がある場合もあります。
C) 傷跡の段差・凹み
C-1トラブルの内容
肌の性質や縫合した傷口のずれや喫煙による皮膚の血行不良が原因で傷跡の段差や凹みが起こる場合があります。
C-2 対応
出来るだけ丁寧に縫合しておりますが、傷跡の段差や凹みが起こる場合があります。
その場合はＣＯ2レーザーを照射し、削って滑らかにしたり、ぼかしたりする処置を行わせて頂きます。
レーザー処置後は治療部位に赤みが約3ヶ月間位残ります。
D) 鼻孔縁挙上の効果が物足りない
D-1トラブルの内容
鼻孔縁の皮膚を切り取る量が少ないと挙上の効果が小さくなります。術中は腫れのため、縫い合わせた鼻孔縁が引き上げられることがあります。
その場合、腫れがおさまりますと、鼻孔縁が下がってきます。
D-2 対応
小鼻がすっきりと見えない・効果が実感できない場合、ご希望であれば再度手術を行うことは可能です。
但し、皮膚の切除をすればするほど、鼻の穴がいびつな形になりやすい事をご理解下さい。
E) 鼻孔縁が上がりすぎている
E-1トラブルの内容
術後糸がついていますと、上がりすぎて見えます。
鼻孔縁の切除量が多いと、上がりすぎることがあります。
上がりすぎた鼻孔縁の修正は大変困難になりますので、鼻孔縁の切除量は慎重に決めて頂くことをお願い致します。
E-2 対応
鼻孔縁が上がりすぎていると感じる場合、元に戻すことは容易ではありません。
耳から採取した皮膚と軟骨を移植することによって鼻孔縁を下げる手術を行います。
但し、ご希望通りの鼻孔縁にはならない可能性がありますことをご了承下さい。
F) 鼻孔縁の左右差
F-1トラブルの内容
鼻の穴に左右差が起こる場合があります。元々の鼻の穴の大きさや形や、手術する際の切除する皮膚の量や位置のわずかなずれが原因です。
出来るだけ左右対称になるよう行いますが、1ミリ以下のわずかな左右差については、手術には限界があります事を理解下さい。
F-2 対応
ご希望の場合は、再手術を行わせていただきますが、鼻孔縁が上がった方を下がっている方に合わせることは不可能なので、上がりが足りない方を上がっている方に合わせることになります。
G) 中縫いの糸が出てくる
G-1トラブルの内容
稀（まれ）に、中縫いの糸が出てきてしまう事があります。
放置していると化膿する危険がありますので早めにご来院下さい。糸を取り除く処置をさせて頂きます。
G-2 対応
中縫いの糸（皮膚の下の組織を縫い合わせる糸）が露出することがあります。放置していると化膿する危険がありますので早めにご来院下さい。糸を取り除く処置をさせて頂きます。
H) 傷が開く
H-1トラブルの内容
稀（まれ）に糸が外れたり、組織の血流が悪く傷口部分の皮膚と皮膚がつかないと傷が開いてしまうことがあります。
H-2 対応
傷口が開いた場合は傷の状態によって再度縫合するか、傷の治りを良くする軟膏を処方させて頂きます。